Dekompresijska terapija kralježnice

Dekompresijska terapija kralježnice s manualnom terapijom ili tradicionalnom kineskom medicinom – jedinstveni način primjene i terapijski koncept u Hrvatskoj

Dekompresijska terapija kralježnice – spinalna trakcija je vrlo uspješan neoperativni terapijski tretman za uklanjanje bolova u kralježnici koji su uzrokovani degenerativnim promjenama diska te funkcionalnim poremećajima kralježnice, stoga u razvijenim zemljama predstavlja glavnu metodu neoperativnog pristupa liječenja. Specijalni uređaj intermitentnom (naizmjeničnom/cikličkom) kontroliranom trakcijom nježno isteže ciljani segment kralježnice pri čemu dolazi do smanjenja pritiska u diskovima i zglobovima te poticanja procesa prirodnog cijeljenja.

U okviru naše zdravstvene ustanove provodimo jedinstveni terapijski koncept na razini Hrvatske: Dekompresijsku terapiju kralježnice u kombinaciji s manualnom terapijom ili tradicionalnom kineskom medicinom. Terapijski koncept pruža najoptimalnije rezultate jer te terapijske metode u kombinaciji imaju specifično djelovanje na disk, mišićno-tetivno-ligamentarni aparat, fasciju i ostale strukture kralježnice. Naš terapijski pristup je visoko personaliziran u svakom aspektu kako bi se postigli najoptimalniji terapijski rezultati, stoga je svaki naš pacijent za nas individualni projekt.

Terapijski protokol za herniju diska kralježnice kreira magistra fizioterapije s više od 15 godina kliničkog iskustva, s provedenih više od 26.000 trakcija kralježnice/dekompresijskih terapija te više od 3.000 manualnih tretmana.

Na temelju fizioterapijskog pregleda/procjene i uvida u magnetsku rezonancu magistra fizioterapije kreira terapijski proces/protokol koji je prilagođen stanju Vaše kralježnice, stupnju oštećenja diska i drugih struktura kralježnice. Magistra fizioterapije nadzire terapijski protokol i svaki terapijski tretman, prati odgovore tijela, mijenja terapijski protokol prema potrebi i prilagođava ga fazama rehabilitacije. Pregled/procjena obuhvaća pregled posture, pokretljivosti, testiranje mišićne snage, specifične testove, testove iritacije živčanih korijenova i analizu biomehanike tijela.

U našoj ustanovi kontrolirana aparaturna intermitetna trakcija kralježnice – dekompresijska terapija na specijalnom uređaju provodi se u kombinaciji s manualnom terapijom ili tradicionalnom kineskom medicinom, u okviru koje se obrađuju akupunkturne točke i meridijani, tetive, mišići, mišićno-tetivne jedinice, fascije i ligamenti. Balansiranje funkcije mišića i njihove aktivnosti iznimno je važno kao potpora procesima cijeljenja diska.

Dekompresijska terapija kralježnice provodi se u kombinaciji s manualnom terapijom ili tradicionalnom kineskom medicinom, a može se uključiti i tretman autogene relaksacije mišića.

Terapijski proces uključuje edukaciju o promjenama stila života i navikama koje je potrebno usvojiti u svrhu prevencije novih epizoda i oštećenja.

Unutar naše zdravstvene ustanove Vaš terapijski proces vodi i nadzire jedan stručnjak fizioterapije koji je specijaliziran za rješavanje Vašeg problema. Tako je osigurano da stručnjak fizioterapije detaljno upozna Vaše tijelo i problem, analizira ga te kreira jedinstveni protokol terapije za Vas koji prema potrebama i zahtjevima tijela mijenja, kako bi Vam omogućio maksimalnu kvalitetu terapijskih rezultata.

Kontrolirana intermitentna trakcija kralježnice – dekompresijska terapija stvara negativni tlak u disku uslijed čega pada osmotski tlak, što dovodi do priljeva hranjivih tvari i vode u oštećeni (degenerirani) disk čime se pospješuje njegovo cijeljenje (regeneracija) i povratak funkcije. Negativni tlak u disku potiče retrakciju i repoziciju hernije diska (povlačenje diska natrag u „ležište“) te smanjuje pritisak na živčane strukture (npr. nervus ischiadicus) što dovodi do smanjenja/uklanjanja boli i drugih popratnih simptoma te povratak funkcije kralježnice.

Intermitentna trakcija kralježnice (dekompresijska terapija) na specijalnom uređaju ima brojne prednosti u odnosu na klasičnu trakciju kralježnice kojoj je svrha primjene rasterećenje zglobova, mišića i okolnih struktura. Kod klasične trakcije kralježnice dolazi do statičkog rasterećenja koje uzrokuje reakciju mišića, tetiva i ligamenata u obliku kontrakcije što onemogućava rehidrataciju diska i ometa njegovo cijeljenje, dok se primjenom intermitentne spinalne trakcije uslijed specijalne tehnologije izbjegava kontrakcijska reakcija mišića te se kontrolira modalitet rasterećenja pojedinih struktura kralježnice.

Iznimno važno je imati na umu da postoje različiti tipovi trakcijskih uređaja koji različito djeluju na specifične strukture kralježnice, a također naziv dekompresijska terapija kralježnice može se koristiti u različitim kontekstima, koji ne moraju podrazumijevati tretman na specifičnoj (istoj) vrsti uređaja, već neku drugu vrstu tretmana. Iz toga proizlazi zaključak da je od iznimne važnosti znati odabrati specifičnu vrstu trakcijskog uređaja, protokola i načina terapije, koji će optimalno djelovati na strukturu kralježnice koja je Vaš primarni uzrok simptoma. Također, od presudne je važnosti koliko znanja te kliničkog iskustva posjeduje zdravstveni stručnjak koji kreira terapijski protokol i provodi trakciju – dekompresijsku terapiju kralježnice.

Bolovi u području kralježnice vodeći su uzrok onesposobljenja kod osoba mlađih od 45 godina i drugi vodeći uzrok posjeta liječniku. Bol je simptom i nastaje kao posljedica djelovanja sila na strukture mišićno-koštano-živčanog sustava, koje uzrokuju oštećenje ili ozljedu tkiva. Bolovi u kralježnici mogu biti posljedica oštećenja diska (različiti stupnjevi hernije diska: bulging, protruzija, prolaps, ekstruzija, sekvestracija) te neravnoteže mišića lijeve i desne strane tijela, prednje i stražnje strane tijela, koja nastaje zbog neravnomjerne raspodjele sila.

Istraživanja navode da 80-90% odraslih osoba tijekom života iskusi bolove u donjem dijelu leđa, stoga se križobolja često naziva bolest modernog doba. Kod hernije lumbalnog diska često se na pritisak Valleix-ovih točaka duž nervusa ischiadicusa (ishijadičnog živca) javljaju trnci i bol, a to stanje naziva se išijas. Uzrok išijasa osim degenerativne bolesti diska i hernije diska može biti i spondilolisteza, stenoza kralježničnog kanala, sindrom mišića piriformisa, sedentarni (sjedilački) način života, posao s fizičkim opterećenjima, tumor kralježnice, infekcija, fraktura, trudnoća.

Najčešće dijagnoze i simptomi koje tretiramo dekompresijskom terapijom kralježnice:

• Lumbalni segment kralježnice: bolovi u leđima, hernija diska (diskus hernija), išijas, radikulopatija (uklještenje živca), bol i/ili trnci duž noge, mišićna slabost, promjena osjeta, spondilolisteza, napetost ili spazam mišića, degenerativne promjene na zglobovima kralježnice
• Vratni segment kralježnice: bolovi u vratu, hernija diska, radikulopatija (uklještenje živca), bol i/ili trnci duž ruke, vrtoglavice, glavobolje, napetost ili spazam mišića, degenerativne promjene zglobova
• Torakalni segment kralježnice: bolovi u prsnom dijelu kralježnice, hernija diska, radikulopatija, bol koja se širi iz prsne kralježnice u rebra, napetost ili spazam mišića, degenerativne promjene zglobova

Cilj terapije: kroz kontroliranu intermitetnu trakciju kralježnice – dekompresijsku terapiju stvoriti negativni tlak u disku koji potiče retrakciju i repoziciju hernije diska natrag u ležište, kroz rasterećenje potaknuti izmjenu hranjivih tvari u samom disku i njegovo cijeljenje, manualnom terapijom ili tradicionalnom kineskom medicinom utjecati na promjenu stanja mišića i mišićno-tetivnih jedinica, fascija i vezivnog tkiva te podržati regenerativne procese diska.

Dekompresijska terapija kralježnice sastoji se od 3 faze:

• 1. faza (pripremna faza): zagrijavanje segmenta kralježnice terapijskim infracrvenim svjetlom
• 2. faza (glavna faza): kontrolirana aparaturna intermitentna spinalna trakcija vratnog ili lumbalnog segmenta
• 3. faza (završna faza): manualna terapija ili tradicionalna kineska medicina – tretman mišića, tetiva i fascija, akupunkturnih točaka i meridijana – relaksacija, korekcija stanja mišića i načina aktivacije

Dekompresijska terapija – spinalna trakcija provodi se uz kontinuirani stručni nadzor magistre fizioterapije.

Kontraindikacije za primjenu dekompresijske terapije kralježnice na specijalnom uređaju-ekstenzomatu: prijelom kralješka, tumor, aneurizma abdominalne aorte, uznapredovala osteoporoza, metalni implantati u kralježnici.