Protruzija diska vratne kralježnice je vrlo ozbiljno medicinsko stanje koje može uzrokovati različite simptome te imati vrlo negativan utjecaj na kvalitetu života osobe. Razumijevanje simptoma, pravovremena dijagnostika i ciljano uzročno liječenje ključni su faktori u rješavanju ove problematike.

Najučestalije razine diskova vratne kralježnice na kojima se javljaju degenerativne promjene: C4-C5, C5-C6, C6-C7.

Degenerativne promjene na drugim razinama vratne kralježnice (C2-C3, C3-C4) javljaju se rjeđe u odnosu na prethodno navedene segmente te su često posljedica padova, rekreativnih sportskih aktivnosti koje dominantno opterećuju jednu stranu tijela te kao posljedica automobilskih nesreća kod kojih dolazi do djelovanja jakih sila na kralježnicu.

Vrste protruzije cervikalnog diska:

  • dorzomedijalna protruzija diska sa kompresijom spinalnog korijena ili bez kompresije
  • dorzolateralna protruzija diska sa kompresijom spinalnog korijena ili bez kompresije
  • paramedijalna protruzija diska sa ili bez kompresije korijena živca
  • foraminalna protruzija diska sa kompresijom korijena živca (u najvećem broju slučajeva) ili bez kompresije živčanog korijena

Simptomi koju upućuju na protruziju intervertebralnog diska vratne kralježnice su:
1. Bol u vratu: najčešći simptom, bol može biti blagog do vrlo jakog intenziteta, kontinuiranog karaktera (stalna) ili se pojavljuje povremeno
2. Bol u ramenima i rukama: protruzija diska može vršiti pritisak na korjenove živaca uzrokujući bol koji se širi prema ramenima te duž ruke (jedne ili obje), a može biti praćena trncima ili osjećajem utrnutosti
3. Glavobolja: Ponekad su prisutne glavobolje kao posljedica iritacije živaca u području vrata
4. Oštećenje vida i sluha: protruzija diska većeg stupnja može vršiti pritisak na krvne žile koje opskrbljuju mozak, što može uzrokovati poteškoće sa vidom i sluhom (javlja se u vrlo rijetkim slučajevima)

Dijagnostika:
1. Klinički pregled: zdravstveni stručnjak provodi detaljan klinički pregled kako bi utvrdio opseg pokreta, osjet, mišićnu snagu te izvodi provocirajuće testove za živčane korjenove
2. Radiološke metode: najpouzdanija metoda dijagnostike je magnetska rezonancija (MRI), koja daje jasnan prikaz stanja svih struktura vratne kralježnice

Liječenje:
Najučinkovitija neoperativna metoda je dekompresijska terapija kralježnice (trakcija na specijalnom uređaju) u kombinaciji s manualnom terapijom te funkcionalno-terapijskim vježbanjem s ciljem jačanja mišića vrata i ramenog obruča. Liječenje protruzije diska vrate kralježnice potrebno je prilagoditi individualnim karakteristikama i potrebama pojedinca (uzimajući u obzir stupanj oštećenja diska) te zahtjevima radnog mjesta. Zdravstveni stručnjak kojem je to područje stručne ekspertize pružit će najbolje savjete i podršku u upravljanju procesom terapije te vodstvo do željenog rezultata.

Marina Kovačević, mag. physioth.